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患肝硬化的病因有哪些?肝硬化有哪些表现?
  作者:admin     发表时间:2021-09-28     浏览次数: 次    

  肝硬化是一种常见的由不同原因引起肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病,以肝功能损害、门静脉高压为主要特点,晚期出现消化道出血、肝性脑病、感染等严重并发症。

  1、病毒性肝炎 主要是乙型病毒性肝炎较多,见其次丙肝、丁肝。通常是慢性肝炎阶段发展为肝硬化,每年大约有2.1%的乙肝患者进展为肝炎后肝硬化。

  肝炎后肝硬化的诊断标准是有慢性肝炎病史或乙肝、丙肝,肝炎病毒的抗原抗体标记阳性,DNA检测阳性。有肝功能减退和门静脉高压表现,通过影像学检查支持肝硬化的改变。除外饮酒等其他原因引起的肝硬化。

  2、酒精性肝硬化 长期大量的饮酒,每日乙醇40克达5年以上,可以引起酒精性肝炎,继而发展为肝硬化。无肝炎病史,肝炎病毒性标记阴性。除外胆汁型、血吸虫型和肝吸虫性肝硬化等。

  3、胆汁淤积性肝硬化 存在胆汁淤积性生化证,持续肝内淤胆或肝外胆管阻塞。主要是碱性磷酸酶升高,抗线、循环障碍 慢性充血性心衰、缩窄性心包炎可因长期肝淤血、肝细胞缺氧、坏死,最终变成心源性肝硬化。

  5、工业毒物和药物 长期接触磷、砷、四氯化碳或者是服用四环素、甲基多巴、双醋酚汀等可引起中毒性肝炎,最终演变为肝硬化。

  通常肝硬化的疾病是很隐匿、病程发展缓慢、病情轻微,可以隐伏3~5年甚至10年以上,少部分因大片肝坏死,3~6个月变成肝硬化。

  症状轻微缺乏特异性,早期食欲减退乏力较突出,可伴有腹胀不适、恶心、上腹隐痛、轻微腹泻,多呈间歇性,在劳累时可以发作,休息后可以缓解。肝区有些有轻微的疼痛或者是无疼痛,肝功能检查正常或轻度的异常。

  2、消化道症状 食欲不振、厌食,进食后感觉到上腹饱胀不适、恶心呕吐、对蛋白质和脂肪耐受性差,欢迎阁下老光临神码堂,稍进食油腻食物可以引起腹泻。

  3、出血倾向 有牙龈出血、鼻出血、胃肠道出血等倾向。是由于肝合成凝血因子减少、脾功能亢进和毛细血管脆性增加有关。有不同程度上的贫血是由于营养不良、肠道吸收障碍、胃肠道失血、脾功能亢进等导致。

  4、内分泌紊乱主要有雌激素增多,雄激素减少。男的表现为性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育;女性有月经失调、闭经不调。

  脾大 脾淤血而肿大,晚期脾大表现为白细胞、血小板和红细胞减少,又称为脾功能亢进。

  腹水 腹水是肝硬化最突出的表现,肝硬化晚期75%以上有腹水。腹水主要是低蛋白血症,白蛋白低于30克/升时,可使血液成分外;渗淋巴液生成增多;门静脉压力增高。

  因此,肝硬化是会导致死亡,如果我们要预防肝硬化,就要从早期做起。对于有慢性乙肝的需要积极的抗病毒治疗;有大量嗜酒的尽量要戒酒;心衰导致的淤血心肝硬化,需要长期治疗心衰。